ความเสียหายรังสี
รังสีความเสียหายเบื้องต้น
รังสีหมายถึงความเสียหายที่เกิดจากการฉายรังสีแบบเฉียบพลันความเสียหายล่าช้าหรือเรื้อรังไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย ได้รับบาดเจ็บตำบลเฉียบพลันและเรื้อรังและประเภทอื่น ๆ ของผลกระทบในระยะยาวรวมทั้งการบาดเจ็บเฉียบพลันเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในการเกิดอุบัติเหตุรังสีนิวเคลียร์ความเสียหายรังสี - รังสี
รังสีหมายถึงความเสียหายที่เกิดจากการฉายรังสีแบบเฉียบพลันความเสียหายล่าช้าหรือเรื้อรังไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย
รังสี (เช่นรังสีนิวตรอนโปรตอนอนุภาคαหรือβ, γรังสี) โดยตรงหรือผ่านเนื้อเยื่อตอบสนองรองความเสียหาย ปริมาณมากของรังสีสามารถผลิตสามารถมองเห็นได้ในไม่กี่วันผลกระทบร่างกาย การเปลี่ยนแปลงของดีเอ็นเอที่เกิดจากการรับประทานยาขนาดเล็กของการฉายรังสีอาจจะผลิตโดยโรคเรื้อรังเพื่อให้ลูกหลานของพวกเขามีข้อบกพร่องทางพันธุกรรม ได้รับบาดเจ็บหรือเสียชีวิตและความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาเซลล์ที่ซับซ้อน
รังสีที่เป็นอันตรายรวมทั้งการวินิจฉัยและการรักษาพลังงานสูงรังสีเรเดียมและอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติสารกัมมันตรังสี (เช่นเรดอน), เครื่องปฏิกรณ์นิวเคลียร์, cyclotron, linear เร่งตัวแปรลาดซินโคร, สำหรับการรักษาโคบอลต์ปิดผนึกมะเร็ง และซีเซียมและมีการใช้อย่างกว้างขวางสำหรับสารกัมมันตรังสีทางการแพทย์และอุตสาหกรรมเทียม
รั่วไหลจากเตาปฏิกรณ์จำนวนมากอย่างไม่คาดคิดของรังสีได้รับอุบัติเหตุหลายครั้งเช่นที่รู้จักอย่างกว้างขวางมากที่สุดในปี 1979 ที่เกิดขึ้นในรัฐเพนซิลวาเนียอุบัติเหตุสามไมล์ไอส์แลนด์และ 1986 อุบัติเหตุเชอร์โนบิลในยูเครนที่เกิดขึ้น หลังนำไปสู่การเสียชีวิต 30 และจำนวนมากของการบาดเจ็บจากรังสีส่วนใหญ่ของยุโรปตะวันตกยุโรปตะวันออกและเป็นส่วนหนึ่งของเอเชียและสหรัฐอเมริกาสามารถวัดไปอย่างมีนัยสำคัญของสารกัมมันตรังสี
วัดกันในหน่วยของเอกซเรย์สีเทา (Gy) และ Sievert (Sv) เอกซเรย์ (R) คือ x หรือหน่วยอากาศγของการวัดรังสี, Gy เป็นพลังงานที่ถูกดูดกลืนโดยหน่วยเนื้อเยื่อหรือวัสดุของการวัดก็สามารถนำไปใช้กับชนิดของรังสี R และ PCT Gy (CGY) มีค่าเท่ากันอย่างมีนัยสำคัญ ผลกระทบทางชีวภาพในคำอธิบายเมื่อ Sv และคุณภาพปัจจัยการแก้ไข Gy เท่ากับ เพราะจำนวนหนึ่งของพลังงานที่แตกต่างกันของการฉายรังสีอาจมีผลกระทบทางชีวภาพที่แตกต่างกันเช่นนิวตรอนมีผลกระทบมากขึ้น รังสีเอ็กซ์และγ, Sv และ Gy เท่ากับ ในปัจจุบันคำศัพท์ Gy และเอสได้เข้ามาแทนที่ RAD (RAD) และ REM (REM), Gy = 100rad, Sv = 100rem. บ่อยครั้งในที่ไม่ใช่มืออาชีพในระดับต่ำสิ่งพิมพ์ของรังสีเป็นรังสี (0.2 ~ 0.3Gy) และสูง การฉายรังสีในแนวนอน (> 0.3Gy) ยาทางการแพทย์มักจะ <0.05Gy และมักจะ <0.01Gy. โลกและบรรยากาศของระดับกัมมันตภาพรังสีพื้นหลังอยู่ในระดับต่ำมาก แต่ไม่ทราบว่าผลการวัด [1]
การจัดหมวดหมู่ความเสียหายรังสี
การบาดเจ็บจากรังสีแบบเฉียบพลัน
รังสีเกิน 1Gy (หน่วย: GE) สามารถก่อให้เกิดโรคภัยไข้เจ็บรังสีแบบเฉียบพลันหรือได้รับบาดเจ็บเฉียบพลันบางส่วน; ในปริมาณที่ต่ำกว่า 1Gy เมื่อไม่กี่คนที่สามารถวิงเวียน, สูญเสียความกระหายและอาการเล็ก ๆ น้อย ๆ อื่น ๆ ; ปริมาณ 1 10Gy จะปรากฏขึ้นเมื่อเม็ดเลือด ความเสียหายของระบบตาม; ปริมาณของ 10 50Gy เมื่ออาการส่วนใหญ่เกิดขึ้นในทางเดินอาหารถ้าความตายได้รับการรักษาภายในสองสัปดาห์ที่ผ่านมา 100%; 50Gy ปรากฏข้างต้นอาการหลักของสมองได้รับบาดเจ็บเสียชีวิตในสองวัน ได้รับบาดเจ็บเฉียบพลันเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในการเกิดอุบัติเหตุรังสีนิวเคลียร์ การฉายรังสีแบบเฉียบพลันป้องกันความเสียหายและการรักษาทางชีวภาพ
การบาดเจ็บจากรังสีเรื้อรัง
ระบบยาเกินขนาดการสัมผัสระยะยาวเรื้อรังสามารถทำให้เกิดการเจ็บป่วยเรื้อรังรังสี รังสีปริมาณสูงท้องถิ่นสามารถผลิตได้รับบาดเจ็บเรื้อรังท้องถิ่นเช่นความเสียหายผิวหนังเรื้อรัง, โรคเลือด, โรคต้อกระจก บาดเจ็บเรื้อรังเป็นเรื่องธรรมดาในการทำงานของกลุ่มอาชีพรังสีนิวเคลียร์
การบาดเจ็บของตัวอ่อนและทารกในครรภ์
ทารกในครรภ์และทารกในครรภ์มีความไวต่อรังสีแสงรังสีใน preimplantation ทำให้อัตราการคลอดทารกที่ตายในครรภ์ที่เพิ่มขึ้น; ในระหว่างการติดต่ออวัยวะช่วยให้อัตราที่สูงขึ้นจากความผิดปกติของทารกในครรภ์อัตราการตายของทารกแรกเกิดจะเพิ่มขึ้นตามลําดับ อ้างอิงถึงการสำรวจทางระบาดวิทยาในการฉายรังสีของทารกในครรภ์ในเด็กโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งบางชนิดกว่ากลุ่มควบคุมอยู่ในระดับสูง
ผลกระทบในระยะ
อยู่ในช่วงกลางหรือขนาดสูงรังสีนิวเคลียร์มะเร็งที่ได้รับการทดลองในสัตว์และการสอบสวนทางระบาดวิทยาได้รับการยืนยัน ภายใต้การเปิดรับเฉียบพลันและเรื้อรังของฝูงชนที่ลดลงอย่างรุนแรงในเซลล์เม็ดเลือดขาวมะเร็งปอดมะเร็งต่อมไทรอยด์มะเร็งเต้านมและมะเร็งกระดูกและอุบัติการณ์การเกิดโรคมะเร็งอื่น ๆ เพิ่มขึ้นด้วยปริมาณที่เพิ่มขึ้น
ผลที่ตามมา
ที่ปนเปื้อนกัมมันตภาพรังสีโดยหลังจากหกเดือนการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่เกิดขึ้นรวมทั้ง opacities เลนส์ต้อกระจกองคชาติเพศชายและเพศหญิงรังไข่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากถาวรไขกระดูกความผิดปกติของเม็ดเลือดบกพร่องเกิดขึ้นและการเกิดขึ้นของความหลากหลายของการเกิดโรคมะเร็ง
อีกผลกระทบทางพันธุกรรมจะมียีนที่จะทำให้เซลล์เชื้อโรคหรือการกลายพันธุ์ของโครโมโซมที่นำไปสู่การเกิดข้อบกพร่องและปัญหาอื่น ๆ [2]
ความเสียหายรังสี - อาการและสัญญาณ
ซินโดรมการฉายรังสีแบบเฉียบพลัน
ตามปริมาณอัตราปริมาณส่วนของร่างกายและเวลาการฉายรังสีซินโดรมสามารถแบ่งออกเป็นสมองของระบบทางเดินอาหารและเม็ดเลือดสามประเภท
ซินโดรมสมอง
โดยปริมาณโดยรวมสูง (> 30Gy) รังสีที่เกิดจากการตายเกือบ ซินโดรมมีสามขั้นตอน: คลื่นไส้อาเจียนระยะเวลา prodromal; อาการป่วยไข้และความเกียจคร้านขอบเขตจากความไม่แยแสการล่มสลาย (อาจจะเป็นเพราะการอักเสบที่ไม่แบคทีเรียของสมองหรือแผลรังสีที่เกิดจากพิษผลิตภัณฑ์); สั่นชัก , ataxia และเสียชีวิตในที่สุดในเวลาไม่กี่ชั่วโมงไปหลายวัน
กลุ่มอาการของโรคระบบทางเดินอาหาร
≥ 4Gy ปริมาณรังสีโดยรวมเนื่องจากลักษณะของอาการคลื่นไส้, อาเจียน, และสามารถนำไปสู่การขาดน้ำอย่างรุนแรงท้องเสีย hypovolemia และการล่มสลายของหลอดเลือด กลุ่มอาการของโรคระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากการเน่าเปื่อยของเนื้อเยื่อและสามารถเป็นผลมาจากเยื่อเมือกในทางเดินอาหารฝ่อและหมั่น unhealed นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นเนื่องจากการตายของเนื้อเยื่อลำไส้และแบคทีเรีย ในที่สุดการส่อง villi ลำไส้เป็นจำนวนมากของการสูญเสียพลาสม่าในลำไส้ ถ้าคุณเพิ่มจำนวนมากที่มีพลาสม่า 4-6 วันหลังจากทดแทนเยื่อบุผิวทางเดินอาหาร; ยาปฏิชีวนะในช่วงนี้ผู้ป่วยสามารถมีชีวิตอยู่ แต่สองหรือสามสัปดาห์ที่อาจเกิดขึ้นความล้มเหลวของไขกระดูกและความตายมักจะ
กลุ่มอาการของโรคเม็ดเลือด
ความเสียหายโดยการฉายรังสีทั้ง 2 ~ 10Gy ปริมาณของรังสีเนื่องจากผลการดำเนินงานเริ่มต้นของอาการเบื่ออาหาร, อารมณ์, คลื่นไส้, อาเจียน อาการเหล่านี้อาจจะอยู่ใน 6-12 ชั่วโมงและถึงจุดสูงสุดที่ 24-36 ชั่วโมงหลังจากการฉายรังสีกระจายไปอย่างสมบูรณ์ แต่ในช่วงเวลาของการให้อภัยญาติต่อมน้ำเหลืองม้ามและไขกระดูกนี้เริ่มที่จะหดตัวลงส่งผลให้เลือดที่ลดลง ฝ่ออาจเกิดจากการฆ่าเซลล์โดยตรง radiosensitive และสร้างเซลล์ใหม่ถูกระงับเนื่องจาก เซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดลดลงเกิดขึ้นทันทีภายใน 24-36 ชั่วโมงที่ระดับสูงสุด เซลล์ neutrophilic เพื่อลดการเกิดค่อนข้างช้า 3-4 สัปดาห์ก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ thrombocytopenia
|