ภายในย่อยปกติแผลโพรงกะโหลกศีรษะ, ความดันย่อยห้องกว่าความดันย่อยห้อง-เพื่อนบ้านสูงเนื้อเยื่อสมองจากโซนแรงดันสูงไปยังบริเวณความกดอากาศต่ำขยับผลักให้รูขุมขนช่องทางใกล้ทางสรีรวิทยาหรือไม่ทางสรีรวิทยา เพื่อเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อสมองเส้นประสาทและความดันโลหิตที่ผิดปกติของการไหลเวียนของของเหลวที่เกิดขึ้นในการผลิตกลุ่มอาการที่สอดคล้องกันเรียกว่าไส้เลื่อน ไส้เลื่อนเกิดจากการกดดันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วที่เกิดจากหมอนรองในการทำให้การวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง intracranial นอกจากนี้ยังควรจัดการกับหลักการของการฉีดทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็วของความดันในสมอง hypertonic ลดยาเพื่อบรรเทาสภาพที่จะได้รับเวลา เมื่อได้รับการวินิจฉัยตามโรคก่อนการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะที่สมบูรณ์แบบได้อย่างรวดเร็วเตรียมการผ่าตัดเพื่อเอาเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้สาเหตุเช่นการกำจัดของเลือดในสมองหรือการกำจัดของเนื้องอกในสมองสาเหตุของการเกิดโรค
ส่วนหนึ่งของสมองแผลใด ๆ ที่สามารถนำไปสู่ในระดับหนึ่งเนื่องจากความดันของโพรงสมองที่ไม่สม่ำเสมอหมอนรองสมองย่อยที่เกิดขึ้น โรคที่พบบ่อยเกิดจากไส้เลื่อนคือ:
ความเสียหาย①เกิดจากความหลากหลายของเลือดในสมองเช่นเลือดแก้ปวดเฉียบพลันคั่ง, ห้อ intracerebral;
②ความหลากหลายของเนื้องอกในสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านหนึ่งของซีกโลกหลังเนื้องอกในโพรงในร่างกายสมองและเนื้องอก;
③ intracranial ฝี;
④โรคพยาธิในสมองและประเภทอื่น ๆ เรื้อรัง granulomatous
⑤ปัจจัยพิการ แต่กำเนิดเช่น malformations เชีย นอกจากนี้เช่นผู้ป่วยที่มีความดันในสมองเพิ่มขึ้นปล่อยหลังรั่วน้ำไขสันหลังส่วนเกินทำให้เกิดความแตกต่างความดันย่อยสมองระหว่างการเพิ่มขึ้นของห้องสามารถนำไปสู่การก่อตัวของไส้เลื่อน
กลไกการเกิดโรค
ภายใต้สถานการณ์ปกติโพรงกะโหลกศีรษะเป็น falx และ tentorium แบ่งออกเป็นความดันเครื่องแบบห้องย่อยการสื่อสารกับแต่ละอื่น ๆ Tentorium บนหน้าจอดังกล่าวข้างต้นกล่าวว่าโพรงและแบ่งออกเป็นสองย่อยห้องที่จะรองรับเกี่ยวกับมันสมองติดเก้ง; tentorium ต่อไปนี้เรียกว่าหน้าจอที่ด้อยกว่า vena เพื่อรองรับสมองที่แย่และไขกระดูก oblongata เมื่อสิ่งที่เป็นสาเหตุของความดันย่อยห้องเพิ่มขึ้น, เนื้อเยื่อสมองสามารถตัดมาจากเขตความดันสูงผ่านช่องว่างหรือช่องทางในการเปลี่ยนแปลงแรงดันต่ำบริเวณที่เกิดในหมอนรองสมอง เนื้อเยื่อสมอง Herniated บีบอัดเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียงเส้นเลือดและโครงสร้างเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดการขาดเลือดของเนื้อเยื่อที่ตรงกันขาดออกซิเจนเนื้อเยื่อฟังก์ชั่นทำให้เกิดความเสียหายบกพร่อง
กดทับเส้นประสาทหรือการเสียดสี
ใกล้กดทับเส้นประสาทหรือความเสียหายของผลิตผลฉุดไส้เลื่อนความเสียหายของเส้นประสาทที่พบบ่อยที่สุด กล้ามเนื้อตะขอกลีบขมับใกล้กลับและครอง miosis เส้นใยประสาทกล้ามเนื้อในชั้นผิวที่มีความไวต่อแรงภายนอก
รอยโรคที่ก้านสมอง
การเปลี่ยนแปลงในเนื้อสมองทำให้เกิดการบีบอัดก้านก้านสมองหรือความผิดปกติของการยืดการบิดเบือนผลกระทบต่อเส้นประสาทผืนน้ำและการทำงานของนิวเคลียสของความผิดปกติทางระบบประสาท
การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด
จัดหาโลหิตของเนื้อเยื่อสมองที่เกิดจากการบีบอัดโดยตรงหรือกล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดฉุดก่อให้เกิดการขาดเลือด, เลือดออกอาการบวมน้ำรองเพื่อทำให้ผิวอ่อนนุ่มและไม่ดี, ดำชะงักงันโตชิบาสามารถ variceal มีเลือดออกหรือบวมของเนื้อเยื่อเส้นประสาท
ความผิดปกติของการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง
สมองไหลเวียนของน้ำไขสันหลังรอบสระว่าสมองเป็นวิธีเดียวที่ไส้เลื่อน tentorial ความดัน cisternal รอบสมองสามารถนำไปสู่โรคกรดไหลย้อน supratentorial CSF
การเปลี่ยนแปลงของหมอนรองเนื้อเยื่อสมอง
หมอนรองจากเนื้อเยื่อสมองอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความแออัดของความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดมีเลือดออกหรือบวมเพิ่มขึ้นความกดดันให้กับเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน [1]
การจัดหมวดหมู่
สอดคล้องกับไส้เลื่อนย่อยชิ้นส่วน: ไส้เลื่อนแบ่งออกเป็นประเภททั่วไปต่อไปนี้:
ไส้เลื่อน Tentorial
ม่านบนกลีบ parahippocampal ตะขอลอนชั่วคราวกลับผ่าน tentorial ผลักดันที่จะย้ายหน้าจอถัดไปหรือ Vermis สมองน้อยและกลีบสมองน้อยจากหน้าม่านม่านลงบนไส้เลื่อน;
Magnum foramen ยังเป็นที่รู้จัก tonsillar ชั่น
ต่อมทอนซิลสมองน้อย Rostral ผ่าน foramen ศิลปะและผลักเข้าไปในคลองกระดูกสันหลัง;
ไส้เลื่อนไส้เลื่อน Falx ยังเป็นที่รู้จัก cingulate
ด้านข้างของซีกโลก cingulate บีบผ่านรูที่อยู่ภายใต้เคียว contralateral ย่อยห้อง
งวดที่
ตามกฎหมายของการพัฒนาของไส้เลื่อน, ไส้เลื่อนสามารถแบ่งออกเป็นสาม:
|