ภาษา :
SWEWE สมาชิก :เข้าสู่ระบบ |การลงทะเบียน
ค้นหา
ชุมชนวิกิพีเดีย |คำตอบสารานุกรม |ส่งคำถาม |ความรู้คำศัพท์ |อัปโหลดความรู้
ก่อน 1 ต่อไป เลือกหน้า

สมองบวม

ความชื้นสมองสมองบวมเพิ่มขึ้นส่งผลให้เกิดปรากฏการณ์ปริมาณสมองพยาธิวิทยาที่เพิ่มขึ้นคือการตอบสนองของเนื้อเยื่อสมองปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูง intracranial, เนื้อเยื่อสมองเสียหายความผิดปกติท​​างคลินิกที่พบบ่อยในระบบประสาทเช่นหัวแผลติดเชื้อในสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฯลฯ ), โรคหลอดเลือดสมองโรคพื้นที่ครอบครองสมอง (เช่นมะเร็ง) ชักและโรคทางระบบเช่นเป็นพิษโรคบิดโรคปอดบวมหนักสาเหตุ

1 ทุกชนิดของการบาดเจ็บของสมองบาดแผลแผลบาดเจ็บที่สมองโดยตรงหรือโดยอ้อมสามารถก่อให้เกิดรอยฟกช้ำสมองที่เกิดจากสมองบวม, เลือดสมอง, สมองความดันภายในเนื้อเยื่อยังสามารถทำให้เกิดอาการบวมน้ำสมอง กะโหลกร้าวหดหู่การบีบอัดของเนื้อสมองหรือเศษกระดูกเจาะเนื้อเยื่อสมองได้รับบาดเจ็บโดยตรงในส่วนได้รับผลกระทบจากภาวะสมองบวมระเบิดระเบิดกระแทกหน้าอกได้รับบาดเจ็บหรือหน้าอกผลกระทบโดยตรงจากการอัดรีดโดยตรงความดันคม vena Cava เพิ่มขึ้นกดดันในการแพร่กระจายผลกระทบของเนื้อเยื่อสมองทำให้สมองเนื้อเยื่อเส้นเลือดฝอยกันอย่างแพร่หลายกระจายเลือดออก punctate เพิ่มขึ้นการซึมผ่านเส้นเลือดฝอยมักจะเกิดขึ้นบวมสมองกระจายสมองได้รับบาดเจ็บ axonal กระจายอาจดำเนินการต่อไป ส่งบวมของสมองอย่างรุนแรงก​​ระจาย

2, แผลในสมองบีบอัดเนื้องอกของเนื้อเยื่อสมองโดยรอบหรืออุดตันหลอดเลือดในสมอง, ความดันหลอดเลือดดำแออัด intracranial ของเหลวในการไหลเวียนของ malabsorption ไขสันหลังเครื่องและเนื้องอกเป็นพิษทางชีวภาพเพื่อให้เนื้อเยื่อสมองได้รับผลกระทบโดยรอบเนื้องอก ส่งผลกระทบต่อความเสียหายหรือการทำลายของ blood-brain barrier เพิ่มขึ้นการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดทำให้เกิดข้อ จำกัด ของสมองบวม เนื้องอกมะเร็งหลักของสมองสมองบวมเกิดขึ้นพร้อมกันที่โดดเด่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคมะเร็งปอด, choriocarcinoma พบและแพร่กระจายสมองอื่น ๆ ไม่ว่าเดียวหรือหลายรอบแผลมีภาวะสมองบวมอย่างรุนแรง

3 อักเสบสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ventriculitis ฝีในสมองและการติดเชื้อเกิดจากการอักเสบกระจายสมองมักจะรองเพื่อองศาที่แตกต่างของสมองบวมเป็นพิษจากการนี​​้ด้วยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและการมีส่วนร่วมที่เกี่ยวข้องกับขอบเขต

4 โรคหลอดเลือดตีบหรือหลอดเลือดแดง carotid สมองหรือเส้นเลือดอุดตันที่เส้นเลือดในสมองลดเลือดแดงไหลหรือการหยุดชะงักเพื่อให้หลอดเลือดแดงในดินแดนไม่เพียงพอสมองเฉียบพลันและกล้ามเนื้อสมองในขณะที่รองเพื่อท้องถิ่นหรือทั่วไป อาการบวมน้ำสมองโป่งพองในสมองหรือมีเลือดออกผิดปกติ arteriovenous ตกเลือด subarachnoid ตกเลือด intraventricular เกิดขึ้น vasospasm สมองพร้อมกันนี้รองสมองบวม 5 epilepticus สถานะการขาดออกซิเจนในสมองบาดเจ็บหน้าอกเนื่องจากความยากลำบากสาเหตุที่แตกต่างในการหายใจหรือสำลักหัวใจวายความดันโลหิตต่ำเป็นเวลานาน, ช็อตขาดออกซิเจนสูงเป็นพิษคาร์บอนมอนอกไซด์และ encephalopathy ปอดอื่น ๆ ที่สมอง การขาดออกซิเจนที่เกี่ยวข้องกับสมองบวม;

6 เป็นพิษเป็นพิษจากภายนอกหรือภายนอกหรือสาเหตุอื่น ๆ ของการเป็นพิษระบบซับซ้อนเพราะมันสมองกระจาย

7, ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารสมองด้วยเหตุผลต่างๆ, การเผาผลาญอาหารสมองหรือระบบหน่วงการก่อให้เกิดภาวะสมองบวม

8 ประกอบด้วยรังสีแม่เหล็กไฟฟ้าความเสียหายบาดเจ็บที่สมองเช่นเครื่องไมโครเวฟ, อินฟาเรด, X-rays, γ-rays, β-รังสีนิวตรอน ฯลฯ

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพของสมองบวมซับซ้อนมากปัจจัยที่เกี่ยวข้อง blood-brain barrier, จุลภาคขาดเลือดและสมองขาดออกซิเจนเพิ่มขึ้นในสมองอนุมูลอิสระ thromboxane A2 และ prostacyclin การเปลี่ยนแปลงสารสื่อประสาทและ neuropeptides การเปลี่ยนแปลง เกินแคลเซียมเส้นประสาทจะมีผลต่อการเกิดและการพัฒนาของสมองบวม

1, ความผิดปกติ blood-brain barrier, สมองบวมในสมองอุปสรรคสูงสุด blood-brain barrier ไปสมองเส้นเลือดฝอยและอุปสรรคระหว่างเนื้อเยื่อสมองจากเซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือดสมองหลอดเลือดฝอยเยื่อชั้นใต้ดินของหลอดเลือดและ astrocytes ชั้นคณะกรรมการ อุปสรรคเลือดสมองเป็นส่วนใหญ่ choroid ช่องท้องเซลล์เยื่อบุผิวและ endothelial ระหว่าง Zonula น้ำไขสันหลังและสมองส่วนเนื้อยังอยู่ระหว่างอุปสรรคจากเยื่อบุผิว ependymal โพรงเยื่อหุ้มเซลล์อ่อนนุ่มและครอบคลุมพื้นผิวของ glioma องค์ประกอบของเยื่อหุ้มสมอง ดังนั้นสมองและแลกเปลี่ยนเลือดของสารระหว่างเลือดสมองอุปสรรคจะต้องผ่านชั้นนี้ น้ำอย่างอิสระผ่าน blood-brain barrier และอุปสรรคเลือดสมองอิเล็กโทรไลผ่าน blood-brain barrier และความสามารถของเลือดสมองอุปสรรคที่เกี่ยวข้องกับการที่ละลายในไขมันของพวกเขาสารที่ละลายในไขมันที่สามารถส่งผ่านไป แต่ยังผ่านกลูโคส ได้รับบาดเจ็บที่สมองเนื้องอกในสมองอักเสบเกิดความเสียหาย blood-brain barrier, macromolecules พลาสม่าสามารถมีความโปร่งใสจากพื้นที่ภายในเส้นเลือดที่เข้าไปในเซลล์สมองเพื่อให้ฟังก์ชั่น blood-brain barrier และความเสียหายของโครงสร้างของหลอดเลือดพยาธิสภาพของสมองบวม .

2 ไหลเวียนของเลือดในสมองและจุลภาคจุลภาคสมองปกติหรือไม่ได้รับการบำรุงรักษาของการทำงานของร่างกายปกติของสมองที่มีความสัมพันธ์ที่สำคัญมากไหลเวียนของเลือดในสมองโดยความดันโลหิตระบบหลอดเลือดดำที่มีความดันการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างกันในสมอง แตกต่าง สมองตัวเองมีฟังก์ชั่นการควบคุมภายในและกลางไหลเวียนของเลือดในสมองมีเสถียรภาพในช่วงหนึ่ง แผลบาดเจ็บที่สมอง, เนื้องอกในสมองอักเสบและโรคอื่น ๆ ที่กล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดในสมองหรืออัมพาตจุลภาคผิดปกติของความดันโลหิตสูงหลอดเลือดดำ, มันสมองไหลของออกซิเจนในสมองมีผลในการเกิดความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารสมองสมองบวม จุลภาคสมองดังนั้นในขั้นตอนการบวมของสมองเป็นปัจจัยสำคัญ

3, การเผาผลาญของเซลล์สมองเซลล์ประสาทในสมองเป็นโครงสร้างและหน้าที่ของหน่วยระบบประสาทรวมทั้งเซลล์ร่างกายสองและกระบวนการ ปรับโครงสร้างของเซลล์สมองรักษาสมองปกติการเผาผลาญของเซลล์และฟังก์ชั่น การเผาผลาญของเซลล์สมองการเผาผลาญกลูโคสเป็นสิ่งสำคัญที่สุด ลักษณะการเผาผลาญอาหารปกติแอโรบิกการขาดออกซิเจนในสมองกลายเป็นเซลล์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนเผาผลาญอาหารของลักษณะการเผาผลาญกลูโคสแบ่งออกเป็นกรดแลคติกกรดน้อยกว่าคือยังปล่อยพลังงาน แต่เนื่องจากการลดลงเอทีพีเพียง 5% ของการเผาผลาญอาหารปกติแอโรบิก ส่งผลให้เกิดความเสียหายของเซลล์ตัวเองและการทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์, โซเดียมปั๊ม, ปั๊มและแคลเซียมไอออนปั๊มอื่น ๆ ที่ผิดปกติและไม่สามารถจะมากกว่าการปล่อยไอออนโซเดียมภายในเซลล์, คลอไรด์ไอออนเข้าสู่เซลล์โดยการรวมกันของสารโซเดียมคลอไรด์, เซลล์ออสโมติก เพิ่มขึ้น น้ำจากเซลล์เข้าสู่เซลล์เพื่อที่จะรักษาความสมดุลของเซลล์ออสโมติกภายในและภายนอก, การก่อตัวบวมภายในเซลล์ ผลิตกรดภายในเซลล์และการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นของเยื่อหุ้มเซลล์เพิ่มขึ้นอาการบวมน้ำเซลล์

4 อนุมูลอิสระในเนื้อเยื่อสมองอนุมูลอนุมูลอิสระออกซิเจนเป็นชั้นของปฏิกิริยาเคมีกลุ่มที่มีออกซิเจนส่วนใหญ่โดยไอออนซุปเปอร์ออกไซด์และอนุมูลไฮดรอกซิ การบาดเจ็บของสมองที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอนุมูลอิสระออกซิเจนในสมอง, เลือดออกในสมองขาดเลือดในสมองและกลับคืน แต่ยังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอนุมูลอิสระ, ความเสียหายอนุมูลอิสระระบบเยื่อหุ้มเซลล์ความเสียหาย blood-brain barrier ทำให้สมองบวม

5 เซลล์ประสาทแคลเซียมปีที่ผ่านมาเกินพิกัดบางการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงเกินแคลเซียมเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทเกินพิกัดแคลเซียมภายในเซลล์ประสาทที่เกิดจากการบวมแรกปัจจัยที่สำคัญในสมอง แคลเซียมคือการรักษาฟังก์ชั่นปกติของเซลล์ประสาทปัจจัยสำคัญในเซลล์ระบบประสาทส่วนกลางสื่อสารการสังเคราะห์สารสื่อประสาทและความเป็นอิสระของการทำงานของเส้นประสาท axonal และฟังก์ชั่น blood-brain barrier, และเพื่อให้มีบทบาทที่สำคัญอย่างยิ่ง เซลล์แคลเซียมช่องเยื่อหุ้มเซลล์ผิดปกติเปิดแคลเซียมไอออน extracellular เข้าไปในห้องขังเกินแคลเซียมภายในเซลล์ประสาทเกิดขึ้นส่งผลให้เกิดผลกระทบความเสียหาย ผลกระทบของแคลเ​​ซียมเกินพิกัดกว้างมาก: คุณสามารถเปิดใช้งานเอนไซม์เอทีพีโปรติเอส, phospholipase ทำให้เอทีพีโปรตีนเซลล์ catabolism ไขมันโครงร่างของเซลล์และเป็นอันตรายต่อระบบเมมเบรนที่มีผลต่อเซลล์ประสาทจากการแสดงออกของยีนตอบสนองอย่างรวดเร็วและการควบคุม ส่งผลกระทบต่อดีเอ็นเอของเซลล์เซลล์เกิดความเสียหายร้ายแรง ยัง vasospasm สมองและสมองการเปลี่ยนแปลงการซึมผ่านเส้นเลือดของเซลล์ช่วยให้ผม ดังนั้นแคลเซียมช่องทางเส้นประสาทและเปิดเกินแคลเซียมได้รับการยกย่องว่าเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะสมองบวม

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดดำ 6, สม​​องและอื่น ๆ

พยาธิสรีรวิทยา

แบ่งออกอาการบวมน้ำอาการบวมน้ำ vasogenic สมองสมองบวมบวมเซลล์บวมออสโมติกและสมองและ hydrocephalus

1 สาเหตุหลักของภาวะสมองบวม vasogenic เนื่องจากความเสียหาย blood-brain barrier, การทำลายที่เกิดจากการซึมผ่านเส้นเลือดฝอยเพิ่มความชื้นซึมสะสมเพิ่มขึ้นใน perivascular และสิ่งของเซลล์เนื่องจาก ในเวลานี้เนื่องจากบางสารโปรตีนในเลือดที่มีการซึมผ่านผนังน้ำเพื่อ extracellular เหลวเพื่อให้ osmolality ของเหลว extracellular น้ำรั่วซึมจากผนังเรือที่เพิ่มขึ้นส่งผลให้เกิดการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของสมองบวม, การบาดเจ็บของสมองที่เกิดจากบาดแผล ก่อนที่อาการบวมน้ำ vasogenic ส่วนใหญ่อาการบวมน้ำสมองสมอง

2, สมองบวมเซลล์เซลล์สมองบวมเป็นปัจจัยความเสี่ยงที่แตกต่างกันในสภาพแวดล้อมที่มีการเปลี่ยนแปลงภายในเซลล์ขาดออกซิเจนเนื้อเยื่อสมองมีผลต่อการเผาผลาญของเซลล์ประสาทเซลล์ผิดปกติของระบบเมมเบรนลดลงการผลิตของ adenosine triphosphate ยลเซลล์เยื่อหุ้มเซลล์ประสาทโซเดียม - โพแทสเซียมปั๊ม , แคลิฟอร์เนีย - กิจกรรมปั๊ม Mg ลดลงโซเดียมภายในเซลล์ประสาทโพแทสเซียมและแคลเซียมไอออนอุปสรรคแลกเปลี่ยน ปัจจัยเหล่านี้อาจก่อให้เกิดอาการบวมน้ำในเซลล์ อาการบวมน้ำเช่น blood-brain barrier อาจได้รับผลกระทบพื้นที่ perivascular และไม่มีการขยายตัวที่สำคัญของ extracellular พื้นที่ของเหลวภายในเซลล์บวมไม่ได้มีโปรตีนโซเดียมคลอไรด์ในระดับที่เพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำมือถือเป็นเรื่องธรรมดาในการเป็นพิษรุนแรงขาดเลือดและสมองขาดออกซิเจน

3 ซึมผ่านออสโมติกของสมองสมองบวมอาการบวมน้ำเนื่องจากเซลล์ของเหลวและสารอิเล็กโทรไลเลือดและ osmolality เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในอาการบวมน้ำในเซลล์ ภายใต้สถานการณ์ปกติเซลล์นอกสมดุลอิเล็กโทรไลและความดันออสโมติกและความมั่นคงของรัฐซึ่งเป็นที่เหมาะสมกับสภาพร่างกายปกติโดยการควบคุมของมลรัฐและการทำงานของต่อมใต้สมองและข้อ จำกัด ในพยาธิสภาพเช่นผลกระทบความเสียหายสมอง hypothalamic - ฟังก์ชั่นแกนต่อมใต้สมองลดการหลั่งของฮอร์โมน adrenocorticotropic ปล่อยที่เพิ่มขึ้นของ antidiuretic ฮอร์โมน, ความดันโลหิตออสโมติก, การซึมผ่านที่เกิดจากสมองบวม

4 hydrocephalus หรือที่เรียกว่าสมองบวมสมองบวมสิ่งของเป็นเรื่องธรรมดาใน hydrocephalus การอุดกั้น สาเหตุที่แตกต่างจาก hydrocephalus การอุดกั้นของระบบการเต้นของหัวใจที่จะขยายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการขยายตัวด้านข้างจะส่ายส่งผลให้ความดัน intraventricular อย่างมีนัยสำคัญสูงกว่าความดันภายในเนื้อเยื่อสมอง ผลิต intraventricular - เนื้อเยื่อสมองลาดความดันนี้ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการไล่ระดับความดันเพื่อให้มีสภาพคล่องผ่านช่องโพรง ependymal ทำให้เนื้อเยื่อสมอง periventricular อดีตสมองบวม periventricular

ทางคลินิก

หลายกลุ่ม

โรคสมองหรือระบบที่เกิดจากความเสียหายของสมองจากฝูงชน

อาการของโรค

สมองบวมและโรคในสมองที่เกิดจากโรคทางพยาธิวิทยารองกระบวนการระบบในขณะที่สมองบวมมักจะเกิดหรือที่มาของการกดดันที่เพิ่มขึ้นดังนั้นอาการทางคลินิกมักจะเกี่ยวข้องกับอาการของการทับซ้อนแผลหลักและทำให้มันแย่ลง

1 ข้อ จำกัด ของอาการสมองถูกทำลายจากสมองบวมฟกช้ำที่เกิดขึ้นในสมองท้องถิ่นหรือเนื้องอกในสมองและโรคอื่น ๆ และโรคหลอดเลือด อาการทั่วไปของโรคลมชักและอาการอัมพาตหรือเพราะคุณภาพน้ำที่ยื่นออกมาแพร่กระจายภาษาของกลางที่ทำให้เกิดความพิการทางสมองมอเตอร์ การบาดเจ็บของสมองเช่นอาการค่อยๆแย่ลงควรพิจารณาให้มากขึ้นเพื่อให้สมองบวม อาการบวมน้ำสมองกระจายสมองบวมอาจเป็นเพราะข้อ จำกัด ของความล้มเหลวในการควบคุมเพื่อดำเนินการต่อเพื่อขยายสำหรับสมองทั้งที่เป็นจุดเริ่มต้นหรือเป็นมันสมองกระจายเช่นการบาดเจ็บ axonal กระจาย

2 เพิ่มขึ้นอาการกดดันจากการปวดศีรษะ, อาเจียนกำเริบหงุดหงิดซึมและแม้แต่อาการโคม่า การตรวจสอบพบว่า Fundus papilledema ในช่วงต้นของการเปลี่ยนแปลงสัญญาณชีพชีพจรและอัตราการหายใจเลือดอาการชดเชยความดันเช่นสมองบวมและความดันในสมองสูงอาจส่งผลให้หมอนรองยังคงเสื่อมสภาพ


ก่อน 1 ต่อไป เลือกหน้า
ผู้ใช้งาน ทบทวน
ยังไม่มีความเห็น
ผมต้องการที่จะแสดงความคิดเห็น [ผู้มาเยือน (52.14.*.*) | เข้าสู่ระบบ ]

ภาษา :
| ตรวจสอบรหัส :


ค้นหา

版权申明 | 隐私权政策 | ลิขสิทธิ์ @2018 โลกความรู้สารานุกรม